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国内氩氦刀治疗肿瘤办法最多手术方式最齐全
广州氩氦刀治疗中心、广州氩氦刀冷冻消融治疗、靶向治疗、微创治疗   2010-02-28 17:02:47 作者:屈教授,王医生整理 来源:本网氩氦刀中心 文字大小:[][][]

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另附:医疗技术临床应用管理办法

  本办法发布前已经临床应用的第一类医疗技术和第二类医疗技术临床应用能力技术审核与诊疗科目项下医疗技术登记由省级卫生行政部门规定。

第五十八条 异种干细胞治疗技术、异种基因治疗技术、人类体细胞克隆技术等医疗技术暂不得应用于临床。
第五十九条 第三类医疗技术临床试验管理办法由卫生部另行制定。
第六十条 法律、法规对医疗技术临床应用有专门规定的,从其规定。
第六十一条 本办法自2009年5月1日起施行。

附件:第三类医疗技术目录

  一、涉及重大伦理问题,安全性、有效性尚需经规范的临床试验研究进一步验证的医疗技术:克隆治疗技术、自体干细胞和免疫细胞治疗技术、基因治疗技术、中枢神经系统手术戒毒、立体定向手术治疗精神病技术、异基因干细胞移植技术、瘤苗治疗技术等。 

  二、涉及重大伦理问题,安全性、有效性确切的医疗技术:同种器官移植技术、变性手术等。 

  三、风险性高,安全性、有效性尚需验证或者安全性、有效性确切的医疗技术:利用粒子发生装置等大型仪器设备实施毁损式治疗技术,放射性粒子植入治疗技术,肿瘤热疗治疗技术,肿瘤冷冻治疗技术,组织、细胞移植技术,人工心脏植入技术,人工智能辅助诊断治疗技术等。 

  四、其他需要特殊管理的医疗技术:基因芯片诊断和治疗技术,断骨增高手术治疗技术,异种器官移植技术等。

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屈立新近期顺利完成的典型疑难手术案例以下;

(1)从泰国坐轮椅过来的85岁老华侨氩氦刀成功治疗;
(2)来自广西患者右侧肺门肺癌成功治疗;
(3)78岁患者右侧肺门2公分左右肺癌,氩氦刀手术难度相当大;
(4)浙江女性患者,咳嗽剧烈的左侧靠近主动脉肺癌合并有左肺不张,手术的难度在于准确找到原发肿瘤;


  
《腔镜引导下氩氦刀结合支架治疗气管支气管肿瘤》得到最权威认可;

   

  南方医科大学广州肿瘤氩氦刀治疗中心已经成为目前国内使用氩氦刀治疗各类实体肿瘤尤其是肺癌及转移瘤,肝癌及转移瘤手段和办法最多最齐全的肿瘤治疗中心。根据肿瘤的大小,部位及与临近器官的关系设计出最佳手术方案和方式从而达到最好的治疗效果同时还可以减轻对患者的损伤。我们已经开展了以下6种手术方式的氩氦刀冷冻消融治疗,这是我们的优势也是大医院多学科合作的优势。另外由于是外科医生操作,具有胆大心细,熟悉解剖结构,严格按照卫生部的手术规范的特点。

1) 经皮B超引导下肺癌及转移瘤,肝癌及转移瘤的氩氦刀冷冻消融治疗(局部麻醉,准确,创伤小,适用于高龄体弱不愿意手术患者);

肺肿瘤的经皮B超引导下氩氦刀冷冻消融治疗

B超下可以看到氩氦刀探针插入肿瘤中心


 

 B超定位下氩氦刀冷冻消融肿瘤具有实时,准确,动态监测,损伤小的优点

 

2) 腹腔镜下肝癌及转移瘤,腹部其他实体肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗(需要在全麻下进行,适合于肿瘤位于肝及其他实体脏器表面的患者,尤其是靠近胆囊,肠道的肿瘤);

(1)腹腔镜下肝癌的氩氦刀冷冻消融治疗,屈立新教授在操作中

(2)腹腔镜下肝癌及转移瘤,腹部其他实体肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗
(需要在全麻下进行,适合于肿瘤位于肝及其他实体脏器表面的患者,尤其是靠近胆囊,肠道的肿瘤)

 

(3)看见氩氦刀探针刺入肝癌中

(4)氩氦刀探针插入肝癌的中心部位,3天后患者的AFP就迅速下降.JPG

(5)靠近胆囊的肝癌通过腹腔镜直视下进行冷冻消融治疗,
避免了冷伤胆囊造成严重胆漏的危险

3) 胸腔镜下肺癌及转移瘤的氩氦刀冷冻消融治疗(需要在全麻下进行,适合于肿瘤位于肺表面的患者);

1胸腔镜引导下肺癌肺转移瘤的氩氦刀冷冻消融手术中,手术者为屈立新教授,德国医学博士. 2胸腔镜引导下肺癌的氩氦刀冷冻消融治疗,适合于肿瘤偏肺表面,肿瘤大且不太规则。具有直视,比较彻底的优点。但较穿刺情况创伤稍大,需要全身麻醉.

4) 经皮CT引导下肺癌及转移瘤,腹部其他实体肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗(局部麻醉,准确,创伤小,适用于高龄体弱不愿意手术患者,需要用CT来定位,有一定放射);

 1某肺癌患者开胸手术无法切除后经化疗分子靶向治疗一段时间后肿瘤继续增大,采用氩氦刀经皮穿刺消融达到治疗效果.JPG  2图示为经皮穿刺治疗开胸手术无法切除的肺癌,类似于局部切除的效果.JPG
   
 3图中可见氩氦刀穿刺后的少许冻伤皮肤(一个月后消失)以及前面原开胸切口.JPG  

5) 微创切口直视下肺癌及转移瘤,肝癌及转移瘤的氩氦刀冷冻消融治疗(直视下冷冻消融,需要全身麻醉,适合于手术中无法切除的患者);



微创胸部小切口肺癌氩氦刀冷冻消融治疗:适合于肿瘤较大不规则,患者身体状况较好或者手术无法切除的情况


6) 气管镜直视引导下气管肿瘤的氩氦刀冷冻消融治疗(国内首创,是治疗气管肿瘤的全新方法,结合气管支架植入既能减轻气管阻塞症状又能治疗肿瘤,可以作为今后气管肿瘤的治疗方向).

 1气管镜下可以看到左侧主支气管肿瘤,几乎占据了左侧气管的三分二 2氩氦刀冷冻消融结束后再植入气管支架,完全解除左侧气管阻塞,达到完全治疗目的

3在气管镜引导下氩氦刀探针插入肿瘤内部进行冷冻消融,效果良好  


 

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