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外院海扶刀术中发生险情,粒子植入治疗纵膈大肿瘤
广州氩氦刀治疗中心、广州氩氦刀冷冻消融治疗、靶向治疗、微创治疗   2013-05-24 12:31:50 作者:屈立新 王医生整理 来源:广州氩氦刀中心 文字大小:[][][]



1、患者来自重庆,为胸腔巨大肿瘤,由于无法手术切除,放疗化疗对于该类肿瘤效果欠佳,肿瘤逐渐增大,严重影响生活,压迫气管和心脏和肺,造成呼吸困难。在当地医院建议下行海扶刀治疗。



2、海扶刀是通过超声聚焦,发热来杀灭肿瘤,原理与热消融如射频类似,不过是由于升温的方式不一样而已。从该手术记录来看因为升温过程中对心血管刺激太大,手术中出现明显的心率下降,有生命危险,当地医生停止治疗。



3、患者通过多方渠道联系到屈立新教授,要求为其治疗。我们根据CT影像来看,该巨大肿瘤严重压迫气管,将其顶到右侧,血管也严重受压。




4、我们根据病情,考虑到氩氦刀治疗造成的短期水肿可能会压迫气管心脏,因此采取了放射性粒子植入的方法进行治疗。待其明显缩小以后再进行氩氦刀冷冻消融治疗。即使粒子植入手术对该患者来说也存在较大风险,因为肿瘤基本包绕心血管。图示为顺利植入的粒子。手术后患者症状有逐步缓解,大概一周后出院。随访状态良好。


 

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